اﻟﻌﻨﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺠﺮوح ﺑﻌﺪ إﺻﺎﺑﺎت اﻟﺤﺮوق

ﻓﮭم ﻣدى إﺻﺎﺑﺗك ﺑﺎﻟﺣرق

ﺗﺣدث إﺻﺎﺑﺎت اﻟﺣروق ﺑﺳﺑب اﻟﺣراﺋﻖ أو اﻟﻠﮭب أو اﻟﺳواﺋل اﻟﺳﺎﺧﻧﺔ أو اﻟﺑﺧﺎر أو ﻣﻼﻣﺳﺔ ﺟﺳم ﺳﺎﺧن ﻣﺛل اﻟﺷﺣوم أو اﻟﺑﺧﺎر أو اﻟﻘطران أو اﻟﻣواد اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ أو اﻟﻛﮭرﺑﺎء. ﻋﻧد ﺗﻘﯾﯾم إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺣروق، ﯾﻧظر اﻷطﺑﺎء إﻟﻰ ﻋﺎﻣﻠﯾن: ﻣدى ﻋﻣﻖ اﻟﺣرق وﺣﺟم اﻟﺣرق واﻟذي ﯾﺗم ﻗﯾﺎﺳﮫ ﺑﻧﺳﺑﺔ اﻟﻣﺳﺎﺣﺔ اﻷﺟﻣﺎﻟﯾﺔ ﻟﺳطﺢ اﻟﺟﺳم ) .(%TBSA ﻋﻣﻖ اﻟﺣرق ﯾﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ ﻣدى ﺳﺧوﻧﺔ اﻟﺟﺳم اﻟﺳﺎﺧن اﻟﻣﻼﻣس ﻟﻠﺟﺳم و ﻣدة ﺗﻼﻣس اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺣﺗرﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺟﺳم اﻟﺳﺎﺧن و ﻣدى ﺳﻣك اﻟﺟﻠد ﻓﻰ ھذه اﻟﻣﻧطﻘﺔ. ھﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻟﻸﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺣرق:

• ﺣرق ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ و اﻟﺗﻰ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻌﻠﯾﺎ ﻣن اﻟﺟﻠد اﻟﺗﻰ ﺗُﺳﻣﻰ )أﺑﻲ دﯾرﻣس.( ﺗُﺳﺑب ھذه اﻟﺣروق ﺗﻠف طﻔﯾف ﺑﺎﻟﺟﻠد. ﻗد ﯾﻛون اﻟﺟﻠد أﺣﻣر اﻟﻠون و ﻣؤﻟم ﻋﻧد اﻟﻠﻣس أو ﻣﺗورم. ﻣﺛﺎل ﻟذﻟك ﺣروق اﻟﺷﻣس اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ و اﻟﺗﻰ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ اﻟﻠون اﻷﺣﻣر و ﻗد ﺗﺗﻘﺷر.ﻋﻣوﻣﺎً ﯾُﻣﻛن ﻋﻼج ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ ﺑﺎﻟﻣﻧزل.
• ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ )أﯾﺿﺎً ﺗُﺳﻣﻲ ﺣروق اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﺟزﺋﯾﺔ( و اﻟﺗﻰ ﺗﺷﻣل اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﺟﻠد و اﻟﺗﻰ ﺗُﺳﻣﻰ )دﯾرﻣس.( ھذه اﻟﺣروق ﺗُﺳﺑب أﻟم و أﺣﻣرار و ﺑﺛور و ﺗﻛون ﻣؤﻟﻣﺔ و ﻗد ﺗﻧﺿﺢ أو ﺗﻧزف.ﻋﺎدة ﺗﻠﺗﺋم ﻓﻰ ﺧﻼل ﻣن 1 إﻟﻰ 3 أﺳﺎﺑﯾﻊ. ﻗد ﯾﺗﻐﯾر ﻟون اﻟﺟﻠد ﺑﻌد اﻟﺷﻔﺎء.
• ﻋﻣوﻣﺎً ﻻ ﺗﺗرك ھذه اﻟﺣروق ﻧدوﺑﺎ ﻣرﺗﻔﻌﺔ. ﯾﺧﺗﻠف ﻋﻼج ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ وﻗد ﯾﺷﻣل اﻟﻣراھم و ﺿﻣﺎدات ﻣﺧﺻوﺻﺔ. ﻗد ﺗﻛون اﻟﺟراﺣﺔ ﺿرورﯾﺔ ﻟﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ ﺟداً أو ﺗﻠك اﻟﺗﻰ ﺗﻠﺗﺋم ﺑﺑطء.
• ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ و اﻟﺣروق اﻷﻛﺛر ﺣدة )ﺗُﺳﻣﻲ أﯾﺿﺎ ﺑﺣروق اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ:( و ﺗُﺗﻠف ھذه اﻟﺣروق طﺑﻘﺗﻲ اﻟﺟﻠد و ﻗد ﺗُﺗﻠف أﯾﺿﺎً اﻟﻌظﺎم و اﻟﻌﺿﻼت و اﻷوﺗﺎر. ﻗد ﯾﺗﺣول ﻟون اﻟﺟﻠد اﻟﻣﺻﺎب إﻟﻰ اﻟﻠون اﻷﺑﯾض و اﻷﺳود و/أو اﻟرﻣﺎدي. و ﻗد ﯾﻛون ﻣﻠﻣﺳﮫ ﺟﺎف و ﺟﻠدي. أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻻ ﯾوﺟد أﻟم ﻷن ﻧﮭﺎﯾﺎت اﻷﻋﺻﺎب ﺗﺣت اﻟﺟﻠد ﻗد ﺗم ﺗدﻣﯾرھﺎ. ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﺗﻛون أﻛﺛر ﻋرﺿﺔ ﻟﻠﺗﻠوث. ﻋﺎدة ﯾﺗم ﻋﻼﺟﮭﺎ ﺑﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺟﻠد. و ﻋﺎدة ﺗﺗم ھذه اﻟﺟراﺣﺔ ﺑﺈﺳﺗﺧدام اﻟﺗﺧدﯾر اﻟ ُﻛﻠﻲ وإزاﻟﺔ اﻟﺟﻠد اﻟﻣﺻﺎب و أﺳﺗﺑداﻟﮫ ﺑﺟﻠد ﺳﻠﯾم ﻣن ﻣﻧطﻘﺔ ﻏﯾر ﻣﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺟﺳم. ﻗد ﺗﺳﺗﻐرق ﺣروق اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ اﻟﺗﻰ ﻻ ﯾﺗم ﺗرﻗﯾﻌﮭﺎ ﺷﮭوراً أو أﻋوام ﺣﺗﻰ ﺗﻠﺗﺋم. ﻋﺎدة ﺗﺗرك ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻧدوب ﻣرﺗﻔﻌﺔ. اﻟﻧﺎﺟﯾن ﻣن ﺣروق اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻗد ﯾﻛون ﻟدﯾﮭم ﺣروق ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ و اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ و اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ. ﺗﺣدث ﻣﻊ ﻣﻘدﻣﻲ اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟطﺑﯾﺔ ﻟك ﻟﺗﻔﮭم أﻛﺛر إﺻﺎﺑﺗك اﻟﻣﺣددة.

أﺧﺗﯾﺎرات اﻟﻌﻼج ﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟﺣروق

اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟروح

ﻋﺎدة ﯾﺗم أﺳﺗﺧدام ﻣراھم أو ﻛرﯾﻣﺎت اﻟﻣﺿﺎد اﻟﺣﯾوي ﻟﻣﻧﻊ ﺣدوث أو ﻟﻌﻼج اﻟﺗﻠوث ﻓﻰ اﻟﻣرﺿﻲ اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺣروق ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ. ﻗد ﯾﺗطﻠب ﻹﺳﺗﺧدام ھذه اﻟﻣراھم إﺳﺗﺧدام ﺿﻣﺎدات. ﻗد ﺗﺣﺗﺎج ﺗﻐﯾﯾر اﻟﺿﻣﺎدات ﯾوﻣﯾﺎً. ﻗد ﺗﻛون ھذه ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣؤﻟﻣﺔ. ﯾﺳﺗطﯾﻊ طﺑﯾﺑك ﻣﺳﺎﻋدﺗك ﻓﻰ ﺗواﻓﻖ ﺗﻧﺎوﻟك ﻟﻣﺳﻛﻧﺎت اﻷﻟم ﻣﻊ ﻣوﻋد ﺗﻐﯾﯾر ﺿﻣﺎدات اﻟﺟروح. ﯾُﻣﻛن ﻏﻣر اﻟﺿﻣﺎدات ﺑﺎﻟﻣﺎء ﻓﻰ ﺣوض أو ﻓﻰ ُدش. ﯾﺟب ﻏﺳل اﻟﺟﻠد و ﺟروح اﻟﺣرق ﺑﻠطف ﺑﺻﺎﺑون ﺧﻔﯾف و ﺗُﺷطف ﺟﯾداً ﺑﻣﺎء اﻟﺻﻧﺑور. إﺳﺘﺨﺪم ﺑﻠﻄﻒ ﻗﻤﺎش ﻗﻄﻌﺔ ﻣﻼﺑﺲ ﻧﺎﻋﻤﺔ أو ﻗﻄﻌﺔ ﺷﺎش ﻹزاﻟﺔ اﻷدوﯾﺔ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ. ﻣﻦ اﻟﻤﻌﺘﺎد أن ﯾﻜﻮن ھﻨﺎك ﻛﻤﯿﺔ ﻗﻠﯿﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺰﯾﻒ ﻋﻨﺪ ﺗﻐﯿﯿﺮ اﻟﻀﻤﺎدات. ﺳﯿﻘﺮر طﺒﯿﺒﻚ اﻟﻐﯿﺎر اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ و اﻟﻤﺮھﻢ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ. ﺳﯿﻌﺘﻤﺪ ذﻟﻚ ﻋﻠﻰ ﻣﻜﺎن اﻟﺤﺮق و اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻰ اﻟﻐﯿﺎر و راﺣﺘﻚ.

ك اﻟﻌدﯾد ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﻟﻠﺣروق. ﻻ ﺗﺗطﻠب ھذه اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﻐﯾﯾرات ﯾوﻣﯾﺔ ﻟﻠﻣﻼﺑس و ﯾﻣﻛن ﺗرﻛﮭﺎ ﻓﻰ ﻣﻛﺎﻧﮭﺎ ﺣﺗﻰ ﯾﻠﺗﺋم اﻟﺟرح.ھذا ُﯾﻣﻛن أن ﯾﺟﻌل اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻷﻟم أﺳﮭل ﺑﻛﺛﯾر و ﻗد ﯾُﻘﻠل ﻣن اﻟﻘﻠﻖ ﺑﺷﺄن رﻋﺎﯾﺔ اﻟﺟروح.ﺗﺷﻣل ھذه اﻷﻧواع ﻣن اﻟﺿﻣﺎدات اﻟﻣﻘﺎﯾﯾس اﻟﻣﺷﺑﻌﺔ و اﻟرﻏﺎوى و اﻟﻌﺳل و اﻟﺿﻣﺎدات اﻟﻔﺿﯾﺔ. اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﺿﻣﺎدات اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﺣﺎﻟﯾﺎً ھﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن ھذه اﻟﻔﺋﺎت. ھﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﺳﻣﺎء اﻟﺗﺟﺎرﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ. ﺳﯾﺣدد ﻓرﯾﻖ اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣروق اﻟﺧﺎص ﺑك اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻷﻛﺛر ﻣﻼﺋﻣﺔ ﻟﻸﺳﺗﺧدام. ﺳﯾﻘررون أﯾﺿﺎ ﻣﺗﻰ ﯾﺿﻌوﻧﮫ و ﯾزﯾﻠوﻧﮫ.

ﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺟﻠد

ﯾﺗم ﻋﻼج ﻣﻧﺎطﻖ أﻛﺑر ﻣن اﻟﺣروق ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ) اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ( ﺑﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺟﻠد. ﺗُزﯾل ھذه اﻟﺟراﺣﺔ اﻟﺟﻠد اﻟﻣﯾت و ﺗﺳﺗﺑدﻟﮫ ﺑﺟﻠد ﺳﻠﯾم ﻣن ﺟزء آﺧر ﻣن اﻟﺟﺳم.ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﯾﺗم ﻋﻼج اﻟﺟﻠد اﻟ ُﻣطﻌم ﺑﻣرھم ﻣﺿﺎد ﺣﯾوي و ﻏﯾﺎر ﻏﯾر ﻻﺻﻖ. ھﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ أﻧواع ﻣن ﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺟﻠد.

• اﻟﺗرﻗﯾﻊ اﻟورﻗﻲ ﻋﺎدة ﯾﺗم وﺿﻌﮫ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﮫ أو اﻟﯾدﯾن ﻟﻠﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﺄﺛﯾر ﺗﺟﻣﯾﻠﻲ أﻓﺿل. ﯾﺳﺗﺧدم اﻟﺗرﻗﯾﻊ اﻟورﻗﻲ ﻗطﻌﺔ اﻟﺟﻠد ﺑﺄﻛﻣﻠﮭﺎ ﻣﻼﺑس ﺑدون اﻟﺛﻘوب اﻟﻣوﺟودة ﻓﯾﮫ. إﻧﮫ ﯾُﻌطﻲ ﻣظﮭراً ﺗﺟﻣﯾﻠﯾﺎً أﻓﺿل و ﻟﻛﻧﮫ ﯾﺗطﻠب ﺟﻠد أﻛﺛر ﺑﻛﺛﯾر ﻟﺗﻐطﯾﺔ ﻣﻧطﻘﺔ ُﻣﻌﯾﻧﺔ. ﻣﻧﺎطﻖ اﻟﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺗﻰ ﺷﻔﺎﺋﮭﺎ ﺣدﯾﺛﺎً ﺗﻛون ھﺷﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ. و ﯾﻧﺑﻐﻲ أﻋطﺎء ﻋﻧﺎﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾﺗﮭم. اﺣذر ﻣن اﻻﺻطدام ﺑﮭﺎ أو ﻓرﻛﮭﺎ أو ﺧدﺷﮭﺎ. ﻻ ﺗرﺗدى ﺧﺷﻧﺔ أو أى ﺷﺊ ﯾﺣﺗك، ﻓﺄن ھذا ﯾُﻣﻛن أن ُﯾﺳﺑب ﺗﻘرﺣﺎت.
• اﻟﺗرﻗﯾﻊ اﻟﺷﺑﻛﻲ ﯾُﺳﺗﺧدم ﻓﻰ اﻟﺟروح اﻟﻛﺑﯾرة. ﻟﺗﻐطﯾﺔ اﻟﺟرح ﺑﺷﻛل داﺋم ﯾﺗم أﺧذ ﻗطﻌﺔ ﻣن ﺟﻠدك ﻣن ﺟزء أﺧر ﻣن اﻟﺟﺳم ) أو ﺟﻠد اﻟﻣﺗﺑرع( ﻹﻏﻼق اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﻔﺗوﺣﺔ. ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗم ﻧزع ﺟﻠد اﻟﻣﺗﺑرع ﻣن اﻟﺟﺳم ﻓﺄﻧﮫ ﯾﺗﻘﻠص. ﻟﺗﻣدﯾد ﺟﻠد اﻟﻣﺗﺑرع ﯾﺗم وﺿﻌﮫ ﻣن ﺧﻼل آﻟﺔ ﺗﺻﻧﻊ ﺷﻘوﻗﺎً ﺻﻐﯾرة أو ﺛﻘوﺑﺎً ﻓﻰ اﻟﺟﻠد. ﯾﻐطﻲ ھذا اﻟﺟﻠد اﻟﻣﻣﺗد ﻣﺳﺎﺣﺔ أﻛﺑر، ﻟﻛﻧﮫ ﯾﺗرك ﻧﻣطﺎً ﺷﺑﻛﯾﺎً داﺋﻣﺎً ُﻣﺷﺎﺑﮭﺎ ﻟﻠﺟوارب. ﯾﻠﺗﺋم اﻟﺟرح ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﻣﻧﺎطﻖ ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺗرﻗﯾﻊ و اﻟﺛﻘوب ﺑﺟﻠد ﺟدﯾد. ﺑﻣﺟرد أن ﺗﻠﺗﺻﻖ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟﻠد و ﺗﺗوﻗف اﻹﻓرازات ﯾُﻌﺗﺑر اﻟﺟرح ﻣﻠﺗﺋﻣﺎً و ﯾُﻣﻛن ﺗرﻛﮫ ﻣﻛﺷوﻓﺎً ﻟﻠﮭواء. ﯾُﻣﻛن اﺳﺗﺧدام اﻟﻠوﺷن) اﻟﻣﺳﺗﺣﺿرات( ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ رطوﺑﺗﮫ.
• اﻟﺗرﻗﯾﻊ ﻛﺎﻣل اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ ُﯾﺳﺗﺧدم ﻟﺑﻧﺎء اﻟﻣﺳﺎﺣﺎت اﻟﺻﻐﯾرة اﻟ ُﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻸﻧﻘﺑﺎض ﻣﺛل اﻟﯾد أو اﻟذﻗن. ﯾﺗﻛون ﻣن ُﺳﻣك اﻟﺟﻠد اﻟﻛﺎﻣل و ﯾﺗﻘﻠص ﺑدرﺟﺔ أﻗل ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑطرق اﻟﺗرﻗﯾﻊ اﻵﺧرى.
• ﺗﺷﺑﮫ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﻰ ﺗم أﺧذ اﻟﺟﻠد ﻣﻧﮭﺎ ﺣرق ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ. ﯾﺳﺗﺧدم ﻣﻌظم ُﻣﻘدﻣﻲ ﺧدﻣﺎت اﻟﺣروق أﺣد ﺿﻣﺎدات اﻟﺟروح اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ اﻟﺗﻰ ُﯾﻣﻛن ﺗرﻛﮭﺎ ﻓﻰ ﻣﻛﺎﻧﮭﺎ ﻟﻣدة ﻣن 7 إﻟﻰ 14 ﯾوﻣﺎً أﺛﻧﺎء ﺣدوث اﻟﺷﻔﺎء. ﯾُﻣﻛن ﻋﻼج أي ﻣﻧﺎطﻖ ﻣﻔﺗوﺣﺔ ﺻﻐﯾرة ﻣﺗﺑﻘﯾﺔ ﻓﻰ ﻣوﻗﻊ اﻟﻣﺗﺑرع ﺑﻣرھم اﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ. أﺧﺑر ﻣﻘدم ﻋﻼج اﻟﺣروق ﻟك ﺑﺄي ﻣﻧﺎطﻖ ﺑﮭﺎ أﺣﻣرار أو ﺳﺧوﻧﺔ أو أﻟم ﻣﺗزاﯾد. ﯾُﻣﻛن أن ﺗﻛون ھذه أﻋراض ﺗﻠوث.

اﻟﺗرطﯾب

ﺳﯾﻛون اﻟﺗرطﯾب ﻣﮭﻣﺎً ﺟداً ﺑﻌد إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺣروق.

• ﺑﻣﺟرد إﻏﻼق اﻟﺟﻠد و ﺗوﻗف ﺳﺣب اﻹﻓرازات ﻣن اﻟﻣﮭم اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻠد رطب ﺑدرﺟﺔ ﺟﯾدة. ھذا ﯾﻘﻠل ﻣن ﻓرص اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺑﺛور أو دﻣوع اﻟﺟﻠد ) إﻓرزات اﻟﺟﻠد.( ﻛﻣﺎ أﻧﮫ ﯾﻘﻠل ﻣن اﻟﺣﻛﺔ و ﯾﻣﻛن أن ﯾﺟﻌل اﻟﺣرﻛﺔ أﺳﮭل.
• ھﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺳﺗﺣﺿرات اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ.
• ﺗﺣﺗوي اﻟﻣﺳﺗﺣﺿرات ﻓﻰ اﻟزﺟﺎﺟﺎت ﻋﻠﻰ ﻧﺳﺑﺔ ﻣﯾﺎه أﻋﻠﻰ. ﻛﻣﺎ ﯾﺳﮭل أﺳﺗﻌﻣﺎﻟﮭﺎ. ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﺗﺣﺗﺎج أن ﯾﺗم وﺿﻌﮭﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻠد ﺑﺷﻛل ﻣﺗﻛرر.
• اﻟﻣﺳﺗﺣﺿرات ﻓﻰ اﻷﻧﺎﺑﯾب واﻟﻘوارﯾر ﺗﻛون أﻛﺛر ﺳﻣﻛﺎً. ﯾﺟب ﺗدﻟﯾﻛﮭﺎ ﺑﺷﻛل أﻛﺛر. وھﻰ ﺗﺑﻘﻲ ﻟﻔﺗرة أطول ﻋﻠﻰ ﺟﻠدك.
• ﯾﺟب وﺿﻊ اﻟﻣﺳﺗﺣﺿر ﻏﯾر اﻟﻣﻌطر و ﺗدﻟﯾﻛﮫ ﻓﻰ اﻟﻧدﺑﺔ ﻋدة ﻣرات ﻓﻰ اﻟﯾوم. اﻟﻣﺳﺗﺣﺿر ﻏﯾر اﻟﻣﻌطر ﻣﮭم – أﺳﺄل طﺑﯾﺑك ﻋﻠﻰ ﻣﺎﯾوﺻﻲ ﺑﮫ.
• ﯾﻌﺗﺑر وﺿﻊ اﻟﻣﺳﺗﺣﺿر وﻗﺗﺎً ﺟﯾداً ﻟﻠﻣس ﻧدوﺑك ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﺿﻐط ﺧﻔﯾف. ﻟﻣس ﻧدوﺑك ﻣﻔﯾد ﻓﻰ ﻣﻧﻌﮭﺎ ﻣن أن ﺗﺻﺑﺢ ﺣﺳﺎﺳﺔ. إﻧﮫ أﯾﺿﺎً وﻗت ﻣﻧﺎﺳب ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑﺑﻌض اﻟﺗﻣدد. ﺗﺣﺗوى ورﻗﺔ اﻟﺣﻘﺎﺋﻖ ھذه ﻋﻠﻰ ﻣزﯾد ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺣول اﻟﺗﻣدد:
• http://www.msktc.org/burn/factsheets/Exercise-After-Burn-Injury.

اﻟﺑﺛور

• اﻟﺟﻠد اﻟﺟدﯾد اﻟﻣﻠﺗﺋم ﺣدﯾﺛﺎً ﯾﻛون ھﺷﺎً. اﻟﻔرك اﻟﺑﺳﯾط ُﯾﻣﻛن أن ﯾﺳﺑب ﺑﺛور. ُﯾﻣﻛن أن ﺗﺣدث اﻟﺑﺛور أﯾﺿﺎً ﻣن اﻟﻣﻼﺑس اﻟﺿﯾﻘﺔ ﺟداً واﻷﺣﺗﻛﺎك أﺛﻧﺎء أرﺗداء اﻟﻣﻼﺑس اﻟﺿﯾﻘﺔ أو ﻓرك أو ﺧدش ﻧدﺑﺔ اﻟﺣرق.
• ﯾﺟب ﺛﻘب اﻟﺑﺛور و ﺗﺟﻔﯾﻔﮭﺎ ﺑﻣﺟرد ﻣﻼﺣظﺗﮭﺎ. اﺳﺗﺧدم إﺑرة ﻣﻌﻘﻣﺔ ﻟﻌﻣل ﺛﻘب ﺻﻐﯾر. ﺛم ﺻﻔﻲ اﻟﺑﺛرة ﻋﻠﻰ ﻗطﻌﺔ ﻣن اﻟﺷﺎش. ﺿﻊ اﻟﻘﻠﯾل ﻣن ﻣرھم اﻟﻣﺿﺎد اﻟﺣﯾوي ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ.
• إذا ﻓﺗﺣت واﺣدة ﻣن اﻟﺑﺛور ﻓﻘد ﺗﺣﺗﺎج إﻟﻰ ﺿﻣﺎدھﺎ ﺑﺿﻣﺎد ﻏﯾر ﻻﺻﻖ. ﻻ ﺗﺳﺗﺧدم اﻟﺿﻣﺎدات اﻟﻼﺻﻘﺔ أو اﻟﺿﻣﺎدات اﻟﻠزﺟﺔ أو اﻟﺷرﯾط اﻟﻼﺻﻖ اﻟذى ﯾﺻﻌب إزاﻟﺗﮫ. ذﻟك ﻗد ﯾؤدى إﻟﻰ ﺗﻣزق ﺑﺟﻠدك.
• ُﯾﻣﻛن ﻟﻺﻓراط ﻓﻰ اﻟﺗرطﯾب ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﮫ أن ﯾﺳد اﻟﻣﺳﺎم و ﯾﺳﺑب اﻟﺑﺛور. إذا ﺣدث ذﻟك، ﻗﻠل ﻣن اﻟﺗرطﯾب و اﺳﺗﺷر طﺑﯾﺑك أو ﻓرﯾﻖ اﻟﺣروق.

دﻣوع اﻟﺟﻠد

• ﺗﺣدث دﻣوع اﻟﺟﻠد ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺻطدم ﺑﺷﺊ ﻣﺛل ﻣدﺧل اﻟﻐرﻓﺔ أو ﺳطﺢ اﻟﻣﻧﺿدة أو ﻗطﻌﺔ أﺛﺎث. ﯾُﻣﻛن أن ﯾﻛون ﺳﺑﺑﮭﺎ أﯾﺿﺎً اﻟﺧدش.
• إذا ﻧزﻓت اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﺿﻊ ﺿﻐطﺎً ﺛﺎﺑﺗﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﺟرح ﻟﻣدة 5 دﻗﺎﺋﻖ ﺣﺗﻰ ﯾﺗوﻗف اﻟﻧزﯾف.
• اﻏﺳل اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﺑﻠطف و ﺑﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣﺎء و اﻟﺻﺎﺑون اﻟﺧﻔﯾف.
• اﺳﺗﺧدم ﻛﻣﯾﺔ ﺻﻐﯾرة ﻣن ﻣرھم اﻟﻣﺿﺎد اﻟﺣﯾوي و ﻏﯾﺎر ﻏﯾر ﻻﺻﻖ و اﺗرك اﻟﺟرح ﯾﻠﺗﺋم. إذا أﺻﺑﺣت اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺣﻣراء و داﻓﺋﺔ ﻓﻘد ﺗﻛون ﺗﻌﺎﻧﻰ ﻣن ﺗﻠوث. اﺗﺻل ﺑﻣﻘدم اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺧﺎص ﻟك ﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﺗﻘﯾﯾم.
• إذا اﺳﺗﻣر اﻟﺟرح ﻓﻰ اﻻﻧﻔﺗﺎح أو ﯾﺻﺑﺢ أﻛﺑر أو أﻋﻣﻖ ﻓﻘد ﯾوﺻﻲ ﻣﻘدم اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻟك ﺑﺟﺑﯾرة أو ُدﻋﺎﻣﺔ. ھذا ﺳﯾﺑﻘﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺟرح ﺛﺎﺑﺗﺔ.

اﻟﺗﻘرﺣﺎت

• اﻟﺗﻘرﺣﺎت ھﻲ أﻧﮭﯾﺎرات ﻓﻰ اﻟﺟﻠد. ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺣدث ﻋﺑر ﺳﻼﺳل ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻧدﺑﯾﺔ ﺣول ﻛﺗﻔك و ﻣﻘدﻣﺔ ﻣرﻓﻘك وﺧﻠف رﻛﺑﺗك.
• ﻗد ﯾﻛون ﻣن اﻟﺻﻌب ﺷﻔﺎء ھذه اﻟﻣﻧﺎطﻖ. ﯾُﻣﻛن أن ﺗﺗﺳﺑب اﻟﺣرﻛﺎت اﻟﺟﺳدﯾﺔ ﻣﺛل أداء اﻟﺗﻣﺎرﯾن ﻓﻰ ﻓﺗﺢ اﻟﺟرح ﺑﺎﺳﺗﻣرار أو زﯾﺎدة ﺣﺟﻣﮫ.
• ﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ اﻟﺟرح ُﻣﻐطﻰ ﺑﻐﺷﺎء رﻗﯾﻖ ﻣن ﻣرھم اﻟﻣﺿﺎد اﻟﺣﯾوى. ﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﺗرطﯾب اﻟﺑﺷرة اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺟﯾداً ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻧد ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟرﯾﺎﺿﺔ و اﻟﺗﻣدد.

ﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺟﻠد اﻟﺗﺣﺳﺳﯾﺔ

• ﺗﺄﻛد ﻣن إﺧﺑﺎر طﺑﯾﺑك إذا ﻛﻧت ﺗُﻌﺎﻧﻰ ﻣن أى ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﺟﻠدﯾﺔ.
• ُﯾﻣﻛن أن ﺗﺣدث ﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺟﻠد اﻟﺗﺣﺳﺳﯾﺔ ﺑﺄﺳﺗﺧدام ﻣرھم اﻟﻣﺿﺎد اﻟﺣﯾوي ﻟﻔﺗرة طوﯾﻠﺔ. ﺗﺷﻣل اﻷﺳﺑﺎب اﻷﺧرى ﺗﻐﯾﯾر ﻧوع اﻟﻣﺳﺗﺣﺿر أو اﻟﺻﺎﺑون اﻟذى ﺗﺳﺗﺧدﻣﮫ أو ﺗﻐﯾﯾر ﻣﻧظﻔﺎت اﻟﻐﺳﯾل أو ﺗﻐﯾﯾر اﻟﻣطﺎط ﻓﻰ ﻣﻼﺑس اﻟﺿﻐط.
• إذا ﻛﺎن ﻟدﯾك رد ﻓﻌل ﺟﻠدى ﺗﺣﺳﺳﻲ، ﺗوﻗف ﻋن إﺳﺗﺧدام ﺟﻣﯾﻊ اﻟﺻﺎﺑون و اﻟﻣﺳﺗﺣﺿرات و اﻟﻣراھم ﻟﻣدة 2 إﻟﻰ 3 أﯾﺎم.
• ﺑﻣﺟرد اﺧﺗﻔﺎء رد اﻟﻔﻌل، ﯾُﻣﻛﻧك اﻟﺑدء ﻓﻰ اﺳﺗﺧدام اﻟﺻﺎﺑون و اﻟﻣرطﺑﺎت ﻣرة أﺧرى. أﺿف ھذه اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﻣرة أﺧرى إﻟﻰ روﺗﯾﻧك اﻟﯾوﻣﻲ واﺣداً ﺗﻠو اﻵﺧر.
• اﺳﻣﺢ ب 2 إﻟﻰ 3 أﯾﺎم ﺑﯾن إﺿﺎﻓﺔ ﻛل ﻣﻧﺗﺞ إﻟﻲ روﺗﯾﻧك اﻟﯾوﻣﻲ. ﺳﯾﺗﯾﺢ ھذا اﻟوﻗت ﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن رد اﻟﻔﻌل ﺳﯾﻌود.

ﻣﺎذا ﯾُﻣﻛن أن ﺗﻔﻌل؟

• ﻛن ﻧﺷطﺎً ﻓﻰ ﺷﻔﺎﺋك. اطرح اﻷﺳﺋﻠﺔ و ﺳﺎﻋد ﻓﻰ اﺗﺧﺎذ اﻟﻘرارات ﺑﺷﺄن رﻋﺎﯾﺗك.
• ﺧذ ﻗﺎﺋﻣﺔ ﺑﺎﻷﺳﺋﻠﺔ أو اﻟﻣﺧﺎوف إﻟﻰ ﻣواﻋﯾدك اﻟطﺑﯾﺔ ﻟﻣﻘدم اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻟك ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺗﮭﺎ.
• اﺗﺑﻊ ﺗﻌﻠﯾﻣﺎت اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟروح ﻟﻣﻘدم اﻟﺧدﻣﺔ.
• ﺣﺎﻓظ داﺋﻣﺎً ﻋﻠﻰ ﺑﺷرﺗك ﻧظﯾﻔﺔ و ﻣرطﺑﺔ ﺟﯾداً.
• ﺗﺟﻧب اﻻﺻطدام أو اﻟﻛﺷط أو اﻟﺧدش.
• ﺗﺟﻧب اﻻﺻطدام أو اﻟﻛﺷط أو اﻟﺧدش.

http://www.msktc.org/burn/factsheets/Exercise-After-Burn-Injury

ﻣﺻﺎدر أﺿﺎﻓﯾﺔ

ﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟروح، ﻣن ﻓﺿﻠك أﺗﺻل ﺑطﺑﯾﺑك او اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﺣﺗﻰ ﯾﺗﻣﻛﻧوا ﻣن ﺗزوﯾدك ﺑﺄﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗك اﻟﺧﺎﺻﺔ.

Johnson, R.M., and Richard, R. (2003). "Partial-Thickness Burns: Identification and Management." Advances in Skin Wound Care, 16 (4), 178-287.

Kowalske, K. (2011). "Burn Wound Care." Physical Medicine & Rehabilitation Clinics of North America, 22, 213-227.

Honari, S. (2004). “Topical Therapies and Antimicrobials in the Management of Burn Wounds." Critical Care Nursing Clinics of North America, 16 (1), 1-11.

ﺗﺄﻟﯾف

ﺗم ﺗطوﯾر " اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟروح ﺑﻌد إﺻﺎﺑﺎت اﻟﺣروق" ﺑواﺳطﺔ ﻛﺎرﯾن ﺟﯾﮫ ﻛواﻟﺳﻛﻲ، طﺑﯾﺑﺔ، وﺳﺎﻧدرا ھﺎل، ﻋﻼج طﺑﯾﻌﻲ، و رادا ھوﻻﻓﺎﻧﮭﺎﻟﻲ، ﺣﺎﺻﻠﺔ ﻋﻠﻰ دﻛﺗوراة، و ﻟﯾن ﻓرﯾدﻻﻧدر، ﻣﺎﺟﯾﺳﺗﯾر ﻓﻰ اﻟﺗﻌﻠﯾم ﺑﺎﻟﺗﻌﺎون ﻣﻊ ﻣرﻛز ﺗرﺟﻣﺔ اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻟﻸﻧظﻣﺔ اﻟﻧﻣوذﺟﯾﺔ.

اﻟﻣﺻدر ﻣﺣﺗوى اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻟدﯾﻧﺎ ﻗﺎﺋم ﻋﻠﻰ دﻻﺋل ﺑﺣﺛﯾﺔ ُﻣﺗﺎﺣﺔ و ﺗُﻣﺛل أﺟﻣﺎع رأى ﺧﺑراء و ﻣوﺟﮭﻲ اﻟﻧظﺎم اﻟﻧﻣوذﺟﻲ ﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟﺣروق.

إﺧﻼء اﻟﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ ھذه اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻻ ﺗﻌﻧﻲ أﺳﺗﺑداﻟﮭﺎ ﻋن ﻧﺻﯾﺣﺔ طﺑﯾﺔ ﻣﮭﻧﯾﺔ. ﯾﺟب ﻋﻠﯾك أﺳﺗﺷﺎرة ﻣﻘدم اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟطﺑﯾﺔ ﻟك ﺑﺧﺻوص ﻣﺧﺎوف طﺑﯾﺔ ُﻣﺣددة أو ﻋﻼج. ﺗم أﻧﺗﺎج ھذا اﻟﻣﻧﺷور ﺑﺘﻤﻮﯾﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﻌﮭﺪ اﻟﻮطﻨﻰ ﻟﻸﺑﺤﺎث اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻹﻋﺎﻗﺔ و اﻟﺤﯿﺎة اﻟﻤﺴﺘﻘﻠﺔ و ﺑﺤﻮث إﻋﺎدة اﻟﺘﺄھﯿﻞ ) رﻗﻢ ﻣﻨﺤﺔ 90DP0082 .(NIDILRR ﻻ ﺗُﻤﺜﻞ ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت ﺻﺤﯿﻔﺔ اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ ھﺬه ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﺳﯿﺎﺳﺔ وزارة اﻟﺼﺤﺔ و اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻹﻧﺴﺎﻧﯿﺔ اﻷﻣﺮﯾﻜﯿﺔ و ﯾﺠﺐ أﻻ ﺗﻔﺘﺮض ﺗﺄﯾﯿﺪ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻔﯿﺪراﻟﯿﺔ.

دﻋم ﺗرﺟﻣﺔ ھذه اﻟورﻗﺔ ﺟزﺋﯾﺎً ﻣن ﻗﺑل NIDILRR )اﻟﻣﻌﮭد اﻟوطﻧﻲ ﻟﻸﺑﺣﺎث اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻷﻋﺎﻗﺔ و اﻟﺣﯾﺎة اﻟﻣﺳﺗﻘﻠﺔ و إﻋﺎدة ھﯾل ( رﻗم اﻟﻣﻧﺣﺔ 90DPKT0009

ترﺟﻤﺔ ﻗﺴﻢ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺘﺮﺟﻤﺔ اﻟﻔﻮرﯾﺔ ﺑﻤﺮﻛﺰ ھﺎرﺑﻮرﻓﯿﻮ اﻟﻄﺒﻲ ، ﺳﯿﺎﺗﻞ، واﺷﻨ

Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC) ©2017 اﻟﻨﺸﺮ ﺣﻘﻮق ﯾُﻣﻛن اﺳﺗﻧﺳﺎﺧﮭﺎ و ﺗوزﯾﻌﮭﺎ ﺑ ُﺣرﯾﺔ ﻣﻊ إﺳﻧﺎد ﻣﻧﺎﺳب. ﯾﺟب اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ إذن ُﻣﺳﺑﻖ ﻹدراﺟﮫ ﻓﻰ اﻟﻣواد اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟرﺳوم.